Kaj še moramo vedeti o zdravilu, ki ga poznamo vsi

Od leta 1955, ko so v ZDA prodali njegovo prvo škatlico, je paracetamol eno najbolj priljubljenih protibolečinskih zdravil na svetu, ki se gotovo skriva tudi v vaši domači lekarni. Verjetno veste, da sodi med varnejša protibolečinska zdravila, zato ga lahko ob bolečini ali povišani telesni temperaturi brez ovir uporabljajo ljudje različne starosti. Je še kaj, česar o tem priljubljenem zdravilu ne veste ali o čemer bi radi izvedeli več? Zbrali smo odgovore na šest najpogostejših vprašanj.

Kako pogosta je uporaba paracetamola v Sloveniji?

Zelo pogosta! V nadaljevanju boste izvedeli več o razlogih za priljubljenost, a najprej k številkam. Vsakoletna analiza Nacionalnega inštituta za javno zdravje ponazarja, da je v Sloveniji paracetamol že vrsto let najpogosteje predpisano protibolečinsko zdravilo. Leta 2021 je bilo prepisanih dobrih 622 tisoč receptov, kar je skoraj štiri odstotke vseh izdanih receptov v slovenskih zdravniških ambulantah leta 2021, pri čemer pa ta izjemna številka sploh ne vključuje nakupov paracetamola brez recepta.

Pri katerih stanjih je paracetamol najboljša izbira?

Ni treba ponavljati, da paracetamol lajša bolečine; zdaj že tradicionalna, zgodovinska raba nam je to povezavo jasno utrdila. Če smo čisto natančni, paracetamol lajša blage do zmerne bolečine. Mednje sodijo glavobol, ki velja za enega najpogostejših vzrokov obiska zdravnika, pa tudi zobobol in menstrualne bolečine. Paracetamol je namenjen še lajšanju bolečin pri poškodbah ter po (zobo)zdravniških posegih. Morda ne veste, da ima svoje mesto tudi pri lajšanju revmatične bolečine, npr. bolečine v sklepih in križu, sploh v kombinaciji z drugimi protibolečinskimi zdravili. Pomembna izbira je za ljudi, ki drugih protibolečinskih zdravil ne prenašajo ali jih zaradi pridruženih bolezni ne smejo jemati.

Koliko paracetamola?

Paracetamol je varen, zato ga lahko jemljejo tudi starostniki, nosečnice, doječe matere in dojenčki. Nujno je dodati opozorilo, naj se pred jemanjem paracetamola zlasti nosečnice in mlade mamice v primeru lastnih zdravstvenih težav ali težav otroka posvetujejo z osebnim zdravnikom, pediatrom in/ali farmacevtom v lekarni. Zelo pomembno je tudi – in to velja za vse ljudi, ki iščejo rešitev za bolečine ali povišano telesno temperaturo –, da priporočenih odmerkov paracetamola ne presežejo. Naslednje podatke si je dobro zapomniti.

Zakaj je pri zdravljenju s paracetamolom pomembno upoštevati navodila?

Pa smo pri odgovornem zdravljenju, ki vključuje dve pravili: pravilno odmerjanje in kratkotrajno zdravljenje. Le ob upoštevanju obeh pravil si lahko obetamo učinkovitost in varnost. Preveliko odmerjanje – zlasti zaužitje večkratnika dovoljenega odmerka – pa ima lahko za telo škodljive učinke. Zanimiv je podatek Centra za klinično toksikologijo in farmakologijo na Univerzitetnem kliničnem centru Ljubljana, kjer opažajo, da so nenamerne zastrupitve s paracetamolom posledica nepravilnega odmerjanja enega zdravila s paracetamolom, neredko pa kar hkratnega jemanja dveh ali več zdravil, ki vsebujejo paracetamol. Kaj to pomeni? Natančno preverite, kaj vsebuje zdravilo, ki ga jemljete, in bodite pozorni, da tudi drugo zdravilo ne vsebuje paracetamola. Tako zmanjšate tveganje, da nenamerno zaužijete preveč paracetamola. Koga ta nasvet najbolj zadeva? Pa smo spet pri dedkih, babicah in dojenčkih. Nevarnost za zdravstvene težave, če paracetamol jemljemo nepremišljeno, pa je – poleg najmlajših in najstarejših – znatno povečana še pri bolnikih z jetrnimi boleznimi, kronično podhranjenih in kroničnih alkoholikih.

Koliko časa naj zdravljenje s paracetamolom traja?

Paracetamol že v 30 do 60 minutah po zaužitju doseže svojo polno moč. Do naslednjega odmerka zdravila mora preteči vsaj štiri do šest ur, kar je pomembno upoštevati. Prav tako je pomembno vedeti, da lahko odrasli za lajšanje bolečin to zdravilo jemljejo največ sedem dni, otroci pa največ pet dni. Če se v tem času stanje ne izboljša ali pa se celo poslabša, naj nadaljnji potek zdravljenja določi zdravnik. Enako velja, če se telesna temperatura po jemanju paracetamola pri odraslih in otrocih ne zniža v treh dneh. To so mejniki, ki nakazujejo težji potek in potrebo po dodatnem zdravljenju.

Na koncu pa še zelo pomembno vprašanje: kakšne so prednosti paracetamola?

Vsako izmed protibolečinskih zdravil ima svoje prednosti in slabosti, močnejše in šibkejše točke. Primerljiv protibolečinski učinek kot paracetamol ima acetilsalicilna kislina. Ta podobno kot paracetamol deluje proti bolečini in povišani telesni temperaturi, ima pa še dodaten učinek, ki se za blagodejnega izkaže ob vnetjih. Ključna prednost paracetamola je v tem, da je namenjen tudi otrokom oziroma da ga otroci prenašajo dobro, za odraslo populacijo pa je pomembno zlasti to, da zdravilo ne draži želodčne sluznice, zato ga lahko jemljejo tudi bolniki z ranami na želodcu in dvanajstniku. Ko jemljemo paracetamol, se ni treba ozirati na čas pred obrokom, med njim ali po njem. Po potrebi ga lahko zaužijemo tudi na prazen želodec.